Stadium Kelas Kanker Payudara

Saat yang ditunggu telah tiba, yaitu berita dari hasil diagnosa dokter atas penyakit "mantan" yang sedang menjadi pasien tumor payudara dan seperti yang sudah aku duga akhirnya benar terjadi... Dia terkena Tumor Payudara yang masih sangat mungkin berpotensi ganas, dan saran dokter tersebuta adalah operasi. Disitulah pikiranku berkelanyut tentang Tumor Payudara ini, mengalahkan mengerjakan soal Ujian Nasional apakah hanya operasi jalan satu - satunya untuk mengobati penyakit ini ato ada cara yang lain seperti pengobatan alternatif dari alam bukan dari dukun. yach aku berharap jalan operasi adalah jalan terakhir karena "mantan" belum menikah dan juga belum punya anak... suatu tantangan terbesar saat dia hanya memiliki satu payudara saja, belum lagi faktor psikis yang bakaln dia derita sepanjang hidupnya.

Atas dasar itulah saya sebagai orang yang pernah dekat ingin membantunya walau hanya bercerita dan membagikan kisahnya lewat blog ini, doa saya hanya satu supaya dia mendapatkan umur yang panjang dan kalaupun tidak sesuai rencanaku aku berharap dia menghadapinya dengan senyuman manis yang sering diperlihatkannya kepadaku waktu dulu... dan dengan blog ini saya berharap dia bisa survive untuk melawan Tumor Payudara yang dia derita.

Dengan tidak tinggal diam saya mendapatkan informasi dari seorang dokter tentang cara yang biasa mereka gunakan untuk menggambarkan stadium dari Kanker adalah system TNM. System ini menggunakan tiga kriteria untuk menentukan stadium kanker, yaitu :
1. Tumor itu sendiri. Seberapa besra ukuran tumornya dan dimana lokasinya ( T = Tumor )
2. Kelenjar getah bening di sekitar tumor. Apakah tumor telah menyebar kekelenjar getah bening disekitarnya? ( N, Node )
3. Kemungkinan tumor telah menjalar ke organ lain ( M, Metastasis )

Dan berikut penjelasan rincinya :

# STADIUM 0 :
Disebut Ductal Carsinoma In Situ atau Noninvasive Cancer. Yaitu kanker tidak menyebar keluar dari pembuluh / saluran payudara dan kelenjar-kelenjar (lobules) susu pada payudara.






# STADIUM 1
Tumor masih sangat kecil dan tidak menyebar serta tidak ada titik pada pembuluh getah bening






# STADIUM II A :
Pasien pada kondisi ini :
1. Diameter tumor lebih kecil atau sama dengan 2 cm dan telah ditemukan pada titik-titik pada saluran getah bening di ketiak ( axillary limph nodes )
2. Diameter tumor lebih lebar dari 2 cm tapi tidak lebih dari 5 cm. Belum menyebar ke titik-titik pembuluh getah bening pada ketiak ( axillary limph nodes ).
3. Tidak ada tanda-tanda tumor pada payudara, tapi ditemukan pada titik-titik di pembuluh getah bening ketiak.




# STADIUM II B :
Pasien pada kondisi ini :
1. Diameter tumor lebih lebar dari 2 cm tapi tidak melebihi 5 cm.
2. Telah menyebar pada titik-titik di pembuluh getah bening ketiak.
3. Diameter tumor lebih lebar dari 5 cm tapi belum menyebar.





# STADIUM III A :
Pasien pada kondisi ini :
1. Diameter tumor lebih kecil dari 5 cm dan telah menyebar ke titik-titik pada pembuluh getah bening ketiak.
2. Diameter tumor lebih besar dari 5 cm dan telah menyebar ke titik-titik pada pembuluh getah bening ketiak.



# STADIUM III B :
Tumor telah menyebar ke dinding dada atau menyebabkan pembengkakan bisa juga luka bernanah di payudara. Atau didiagnosis sebagai Inflammatory Breast Cancer. Bisa sudah atau bisa juga belum menyebar ke titik-titik pada pembuluh getah bening di ketiak dan lengan atas, tapi tidak menyebar ke bagian lain dari organ tubuh.






# STADIUM IIIC :
Sebagaimana stadium IIIB, tetapi telah menyebar ke titik-titik pada pembuluh getah bening dalam group N3 ( Kanker telah menyebar lebih dari 10 titik disaluran getah bening dibawah tulang selangka ).





# STADIUM IV :
Ukuran tumor bisa berapa saja, tetapi telah menyebar ke lokasi yang jauh, yaitu :
Tulang, paru-paru,liver atau tulang rusuk.



Untuk mengetahui Grade Kanker, sample-sample hasil biopsy dipelajari dibawah microscope. Suatu grade kanker payudara ditentukan berdasarkan pada bagaimana bentuk sel kanker dan perilaku sel kanker dibandingkan dengan sel normal. Ini akan memberi petunjuk pada team dokter seberapa cepatnya sel kanker itu berkembang.
Berikut adalah Grade dalam kanker payudara :
GRADE 1 : Ini adalah grade yang paling rendah, sel kanker lambat dalam berkembang, biasanya tidak menyebar.
GRADE 2 : Ini adalah grade tingkat sedang
GRADE 3 : Ini adalah grade yang tertinggi, cenderung berkembang cepat, biasanya menyebar.

Dan berikut penilaian TNM pada kanker payudara, sebagai berikut :
• T (Tumor size), ukuran tumor :
T 0 : tidak ditemukan tumor primer
T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang
T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm
T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm
T 4 : ukuran tumor berapa saja, tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya , dapat berupa borok, edema atau bengkak, kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama

• N (Node), kelenjar getah bening regional (kgb) :
N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla
N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan
N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan
N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum

• M (Metastasis) , penyebaran jauh :
M x : metastasis jauh belum dapat dinilai
M 0 : tidak terdapat metastasis jauh
M 1 : terdapat metastasis jauh

Setelah masing-masing faktot T,.N,M didapatkan, ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :
Stadium 0 : T0 N0 M0
Stadium 1 : T1 N0 M0
Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0
Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0
Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0
Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0
Stadium III C : Tiap T N3 M0
Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1